A República Popular da China e São Tomé e Príncipe estabeleceram relações diplomáticas em 1975, mas estas foram interrompidas em 1997 e reatadas em 2016. A adesão do país ao Fórum de Macau data de Março de 2017.

Em 2020, os dois países assinaram um acordo de financiamento para a modernização e ampliação do aeroporto internacional de São Tomé. O financiamento, no montante de 100 milhões de dólares americanos, será assegurado pela China sob a forma de doação.

Entre as principais áreas de cooperação entre os dois países está a saúde, com um importante projecto anti-malária, e a tecnologia agrícola.

Em 2022 as trocas comerciais bilaterais ascenderam a 15,07 milhões de dólares, 14,94 milhões de dólares corresponderam a exportações de produtos produzidos na China. Em contrapartida, as empresas chinesas adquiriram no ano homólogo, produtos são-tomenses no valor de 150 mil dólares.